7月30日(土曜日)NHKハートフォーラム「子どもの発達障害 ~今、大切なことと、将来、役に立つこと~」参加申し込み お名前(漢字) 郵便番号(半角数字で) 〒 - (例:150-0041 *海外在住の方は000-0000とご記入ください) お住まいの都道府県 --- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 (海外在住の方は【---】を選択してください) 住所(市区町村以下) (例:渋谷区神南1−4−1) 電話番号(半角数字で) - - (例:03-3476-5955) メールアドレス(半角英数字で) メールアドレス(確認) 自由記述欄 出演者の方に聞いてみたいことがあればお書きください。 フォーラム配信中にご紹介させて頂くことがございます(120字以内) ニックネーム フォーラムの中で、ご質問やご意見をご紹介する場合があります。その際はニックネームでご紹介します。本名や実在する個人名/商品名等はご遠慮ください。なお、個別具体的な治療法についてはお答えできかねますので、ご了承ください。 は他のユーザーが使用しています。 ■注意事項(必ずご確認ください) 「申し込み完了メール(自動返信)」をお送りいたします。 また、続いて、申し込みされた方のみ閲覧可能な、ホームページのアドレスとパスワード等をメールでお知らせします。 視聴に必要な情報を記載したメールが届かない場合は、NHK厚生文化事業団「NHKハートフォーラム 発達障害」係までお問い合わせください。 電話 03-3476-5955(平日午前10時~午後5時) メール event2@npwo.or.jp 受信拒否設定などの影響によりメールが届かない場合があります。[npwo.or.jp] からのメールを受信できるよう、あらかじめ設定の確認をお願いいたします。 フリーメールアドレスで申し込まれた場合は、こちらからお送りするメールを受信できないことがあります。 記入された自由記述欄の質問や疑問は、生配信中にニックネーム、お住いの地域(例:東京都)とともにご紹介する場合があります。その際、内容が変わらない程度にまとめさせていただくことがあります。 フォーラム担当者がメールや電話で、連絡をとらせていただく場合があります。 個人情報がフォーラムのお知らせ以外に使われることはありません。 詳しくはこちらのページをご覧ください。(NHK厚生文化事業団・個人情報保護方針) 問い合わせ NHK厚生文化事業団「NHKハートフォーラム 子どもの発達障害」係 電話 03-3476-5955 (平日 午前10時~午後5時) メール event2@npwo.or.jp